Запись на прием врача по тел.

Компьютерная томография толстого и тонкого кишечника

Краткое содержание статьи:


Запись на КТ в клиники Москвы и Московской области по тел. +7 (499) 519-32-37

Желудочно-кишечный тракт считается одним из самых проблематичных в плане обследования. Визуально оценить его состояние невозможно. Тонкий кишечник еще можно исследовать с помощью инструментальный методов, а толстый кишечник диагностируется только высокотехнологичным оборудованием. Современная диагностика предлагает более совершенный и абсолютно безболезненный метод диагностирования ЖКТ – КТ кишечника. Диагностические клиники и исследовательские центры предлагают сделать компьютерное обследование кишечного тракта.

Проведение КТ кишечника

Краткое описание:

Продолжительность процедуры: от 30 секунд до 3 минут, с контрастом – до 20 минут.

Применение контраста: необходимо практически всегда.

Предварительная подготовка: есть.

Противопоказания: есть.

Подготовка заключения: до 30 минут.

Диагностика детям: от 12 лет.

Показания и противопоказания

Полная компьютерная томография кишечника выполняется крайне редко. Это связано с тем, что в процессе диагностики будут исследоваться все органы, находящиеся в области брюшной полости, что чревато большой дозой облучения для пациента. Чаще всего ЖКТ исследуется поэтапно.

Показания к КТ желудка:

  • Опухолевые образования на стенках желудка.
  • Язвенные поражения желудочных стенок.
  • Метастазы.
  • Кровотечения.
  • Полипы желудка.

Показания для того, чтобы сделать КТ тонкого кишечника:

  • Колиты.
  • Кровотечения.
  • Рак кишечника, лимфомы.
  • Язвенные поражения кишечных стенок.
  • Повреждения кишечных стенок при целиакии.
  • Наличие некротических очагов при тромбозе кровеносных сосудов брыжейки.

Показания к тому, чтобы сделать КТ толстого кишечника:

  • Рак толстого кишечника.
  • Наличие крови в стуле.
  • Полипы и другие доброкачественные новообразования в толстой кишке.
  • Болевые синдромы в области прямой кишки.
  • Наличие начальных признаков онкологии (слабость, потеря веса, недомогание, чередование запоров и поноса).

Противопоказания:

  • Абсолютные: беременность, масса пациента свыше 120 кг.
  • Относительные: возраст пациента до 12 лет, почечная недостаточность, множественная миелома, клаустрофобия, психические заболевания.
  • Некоторые виды диагностики с применением сернокислого бария, например, ирригоскопия кишечника, проведенные пациенту менее, чем за неделю до КТ-обследования.

Что показывает КТ кишечника

КТ желудка и кишечника выявляет:

  • Опухолевые образования:

Раковую опухоль в желудке.

Полипы в кишечнике.

Метастазы в желудке и кишечнике.

  • Непроходимость кишечника.
  • Инородные тела в желудке и кишечнике.
  • Язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Воспалительные патологии (болезнь Крона и пр.).
  • Тромбоз сосудов брыжейки кишечника.

Преимущества данного метода

Компьютерное исследование желудка и кишечного тракта имеет ряд преимуществ:

  • КТ-диагностика менее дискомфортна, чем традиционная колонография и колоноскопия.
  • КТ является самым информативным методом обследования, способным дать ответы на многие вопросы.
  • По снимкам компьютерного томографа врачи могут поставить диагноз практически со 100% точностью.
  • Негативных последствий у пациентов после прохождения процедуры КТ не наблюдалось. Метод безопасен и не влияет на общее состояние здоровья обследуемого человека.

Как подготовиться к КТ кишечника

Подготовка к КТ кишечника выполняется в два этапа.

  • Предварительный. Начинается за 2 дня до процедуры. Пациенту нужно соблюдать особую диету, исключающую все дрожжевые продукты, газированные напитки, сырые овощи и фрукты.
  • Заключительный. В день обследования непосредственно перед выходом из дома больной должен сделать очистительную клизму, а накануне принимать препараты, способствующие очищению кишечника. На момент сканирования в кишечном тракте пациента не должно быть каловых масс.

Если назначена КТ кишечника с контрастом, то за 15-20 минут пациенту рекомендуется сделать тест на аллергические реакции в отношении контрастирующего препарата. Если тест покажет наличие аллергии, то врач либо выберет другой маркер, либо проведет альтернативное исследование.

снимок КТ кишечника

В диагностическом кабинете, перед тем, как лечь на подвижную кушетку аппарата, пациент должен снять с себя все украшения, часы, заколки и прочие металлические изделия, снять одежду, если на ней присутствуют металлические пуговицы и пряжки.

Как проводится исследование кишечника

Компьютерная диагностика проводится на специальном аппарате – томографе, оснащенным сканером, лучевой трубкой, датчиками и подвижным столом. Пациента укладывают на подвижный стол, который затем задвигают в аппарат. Перед этим больной должен снять с себя все металлические изделия и украшения. В момент проведения сканирования пациенту необходимо сохранять полную неподвижность.

Обследование длится несколько секунд. Во время процедуры сканер совершает вращательно-поступательные движения вокруг исследуемого участка и передает на компьютер изображения тончайших срезов. Компьютер обрабатывает полученную информацию и выдает послойные снимки с выделением проблемных областей.

КТ-колоноскопия кишечного тракта предусматривает расширение газом кишечных петель. Это улучшает визуализацию внутренних полостей. При наполнении кишечника газом пациента укладывают на бок и через задний проход с помощью специального оборудования в его кишечник подают воздух. Процедура относительно дискомфортная, но если появляются интенсивные боли, то диагност снимет спазмы кишечника введением спазмолитика.

Использование контрастирования

КТ кишечника с контрастированием назначается при детальном исследовании новообразований различного генезиса на начальных стадиях. Слабо радиоактивный маркер на основе йодистого соединения вводится пациенту внутривенно и потоком крови распределяется по всему организму. Накапливаясь в пораженных тканях, контраст делает проблемный участок четко видимым на послойных снимках.

Контрастирование применяется для определения:

  • онкологических новообразований;
  • степени злокачественности опухоли;
  • динамики развития патологии;
  • возможности метастазирования в другие органы;
  • прорастания метастаз из опухоли, локализующейся в другом органе.

Диагностика тонкой кишки с применением контраста носит название энтерография тонкого кишечника и выявляет все структурные изменения стенок тонкой кишки, наличие в тонком кишечнике полипов, опухолей, язв и прочих патологий. Контраст при энтерографии помогает четко визуализировать границы пораженного участка.

Для диагностики рака желудочно-кишечного тракта на стадии начального формирования, когда размер опухолевого очага не превышает 3 мм, применяется ПЭТ КТ кишечника. Позитронно-эмиссионная томография позволяет изучить опухолевый очаг на молекулярном уровне, установить точные его границы и степень злокачественности.

Расшифровка и заключение врача

Врач-диагност в процессе диагностики получает ряд рентгеновских снимков тончайших срезов желудочно-кишечного тракта. Расшифровка этих снимков служит основой врачебного заключения, который получает на руки больной, прошедший КТ.

Фото: снимки КТ кишечника

Расшифровка по времени занимает от 15 до 30 минут. Это зависит от цели исследования и от квалификации врач-рентгенолога, составляющего заключение. Послойные снимки показывают наличие или отсутствие патологии на обследуемом участке, что способствует подтверждению или опровержению ранее поставленного диагноза.

Частые вопросы пациентов

• Что лучше: КТ кишечника или колоноскопия?

– Это зависит от предварительного диагноза. Если есть подозрения на онкологию или язву, или наблюдаются кровотечения в кишечники невыясненной этиологии, то в этом случае лучше пройти компьютерную томографию. Если есть подозрения на образование полипов в кишечнике, то предпочтение стоит отдать колоноскопии. Колоноскоп может не только «увидеть» полипы, но и удалить их в ходе обследования.

• Ирригоскопия или КТ кишечника – что лучше?

– Ирригоскопия – это также рентгенологический метод исследования кишечника. Он достаточно информативен и часто применяется для выявления язвенных поражений ЖКТ. Однако ирригоскопия может обнаружить рак только на второй и третьей стадии развития. Ранняя диагностика онкологии доступна только КТ.

• Что лучше: КТ или МРТ кишечника?

– Оба эти метода применяются для исследования кишечного тракта и желудка. Обе эти томографии информативный и безболезненны. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к КТ пациенту может быть проведена магнитно-резонансная томография.

Где сделать КТ кишечника?

Ниже приведены координаты клиник и центров, в которых можно сделать КТ кишечника.