Запись на прием врача по тел.

Компьютерная томография верхней и нижней челюсти

Краткое содержание статьи:


Запись на КТ в клиники Москвы и Московской области по тел. +7 (499) 519-32-37

КТ челюсти – это современный информативный метод неинвазивного обследования челюстно-лицевого аппарата. Компьютерная томография основана на свойствах рентгеновского излучения хорошо визуализировать костные структуры. В зависимости от цели исследования пациенту может быть проведена общая томограмма челюстной области, либо верхняя челюсть и нижняя челюсть обследованы отдельно. Сделать компьютерную диагностику челюстей можно в профильных диагностических центрах и в клиниках пластической хирургии.

Проведение КТ верхней и нижней челюсти

Краткое описание:

Продолжительность процедуры: от 30 секунд до 3 минут одна челюсть, с контрастом – до 20 минут.

Применение контраста: по показаниям врача.

Предварительная подготовка: нет.

Противопоказания: есть.

Ограничения: масса пациента до 200 кг.

Подготовка заключения: до 30 минут.

Диагностика детям: от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография челюсти назначается по следующим показаниям:

  • Травмы зубов, верхней и нижней челюсти.
  • Аномалии развития челюстного аппарата и зубов.
  • Предстоящая операция на челюстно-лицевом отделе.

Сделать КТ верхней челюсти назначают при:

  • Наличии инородных тел в носу или в ушных проходах.
  • Наличии полипов, кист и других аналогичных патологий в околоносовых пазухах.
  • Подозрения на развитие опухоли в гайморовых пазухах, в мягких тканях челюстей и в костных структурах.
  • Повреждениях или врожденных дефектах носовой перегородки.

Сделать КТ нижней челюсти назначают в случаях:

  • Врожденные или приобретенные патологии нижнечелюстного сустава.
  • Подозрения на развития скрытого кариеса.
  • Контроль после пломбирования корневых каналов.
  • Имплантация зубов.
  • Перелома челюсти.
  • Заболевание слюнных желез.

фото КТ верхней и нижней челюсти

Ребенок 16 лет. Вторичный деформирующий артроз правого ВНЧС. Деформация лицевого скелета за счет недоразвития части тела, ветви и отростков нижней челюсти справа. Мультиспиральные компьютерные томограммы: а, б – 3D-реконструкции

Противопоказания для проведения диагностики:

  • Возраст пациента до 14 лет (противопоказание относительное, в экстренных случаях проводится КТ челюсти детям более младшего возраста).
  • Предельные значения годовой лучевой нагрузки при прохождении рентгенографии (указываются в специальной таблице в медкарте больного).
  • Наличие в теле пациента электронных устройств и металлических предметов (шины, скобы и пр.).
  • Почечная недостаточность (актуально для КТ с контрастом).
  • Аллергические реакции на контрастный препарат.
  • Беременность и лактация.
  • Клаустрофобия.
  • Психические заболевания.
  • Избыточный вес больного.

Что показывает КТ верхней и нижней челюсти

Компьютерное исследование челюстного аппарата выявляет:

  • Качество пломбирования зубных каналов. Количество зубных каналов в конкретном зубе.
  • Онкологические заболевания: опухолевые очаги, метастазы.
  • Остеомиелит, глубокий кариес, пульпит.
  • Аномальное развитие челюстной области.
  • Аномалии зубных рядов.
  • Патологические десневые карманы и их глубину.

Фото: снимок КТ верхней и нижней челюсти-2

Мультиспиральные компьютерные томограммы: а-д – 3D-реконструкции; е – MPR в кососагиттальных проекциях

КТ верхней челюсти и гайморовых пазух показывает:

  • Патологические изменения в гайморовых пазухах носа.
  • Прободение и/или искривление носовой перегородки.
  • Патологию в развитии альвеолярных отростков челюстей.
  • Патологии внутреннего и среднего уха, а также аномалии наружного слухового прохода.

КТ челюсти для имплантации зубов определяет:

  • Состояние костной ткани челюсти.
  • Наличие дистрофии костей челюсти и степень разрушения кости.
  • Толщину челюстной кости (если имплантация планируется на нижней челюсти).

Использование контрастирования

Контрастное вещество – это особый фармакологический препарат на основе радионуклидов йода. Применяется контраст для более подробного изучения опухолевых очагов на ранней стадии развития. Йодистый препарат, введенный внутривенно пациенту, распределяется по организму потоком крови. Пораженные раковыми клетками участки интенсивно накапливают радионуклиды, который при прохождении рентгеновских волн сквозь этот участок делает границы патологического участка более четкими.

Стоматология использует контрастный маркер для определения степени разрушения костных структур челюстей. Для исследования зубов контрастирование не применяется. Верхняя челюсть исследуется с контрастом при подозрениях на наличие опухоли в носовых пазухах и в области уха.

Как подготовиться к исследованию челюсти

Подготовка к КТ челюсти не требуется. Однако если диагностика будет проводиться с применением контраста, то на процедуру следует явиться натощак. Иначе контраст может вызвать приступ тошноты. Пациенту перед обследованием необходимо снять с себя все металлические украшения, вынуть из карманов все металлические предметы и телефон. Если у обследуемого имеются съемные металлические протезы или брекеты, их тоже нужно будет снять.

Преимущества данного метода

Компьютерное исследование челюстного аппарата более точное и надежное по сравнению с другими видами диагностики, хотя и назначается гораздо реже, чем рентгенография. Преимущества компьютерного сканирования заключаются в следующих возможностях:

  • Получить двухмерное изображение челюсти, а при необходимости назначается 3d томография зубов, позволяющая детально рассмотреть проблемный участок со всех сторон.
  • Снимок, получаемый с томографа, состоит из нескольких послойных изображений, которые дают возможность врачу оценить степень повреждения тканей.
  • Томограф оснащен функцией автоматической обработки получаемых изображений, что позволяет получать четкие, хорошо читаемые снимки.
  • Облучение от томографа достаточно высокое, но возможности аппарата позволяют провести полное исследование проблемного участка за один сеанс. Рентгенографическому аппарату на это понадобится гораздо больше времени, следовательно, и облучение при рентгене будет нисколько ни меньше, чем при КТ, при более скромных результатах.

Как проводится исследование челюсти

Пациента размещают на подвижном столе томографа. Если назначено КТ с контрастом, то врач перед началом диагностической процедуры вводит в вену пациента контрастный препарат. Затем стол задвигается внутрь аппарата, а диагност выставляет на томографе нужный режим работы.

Сканер томографа начинает вращаться вокруг стола, делая послойные снимки с высокой частотой. Данные от сканера поступают на компьютер, где обрабатываются в автоматическом режиме. Диагностика длится от нескольких секунд до 3 минут. Продолжительность зависит от поставленной задачи. В среднем компьютерная томография одной челюсти вместе с выдачей заключения занимает около 30 минут.

Расшифровка КТ челюсти и заключение врача

Описание и расшифровка результатов диагностики по времени занимает около 30 минут. В зависимости от выявленных патологий врач-диагност рекомендует пациенту обратиться к тому или иному профильному специалисту:

Фото: снимок КТ челюсти

Мультиспиральные компьютерные томограммы: а-в – ЗЭ-реконструкции; г, д – MPR в коронарных проекциях

  • Экзостозы челюсти на КТ снимке – к хирургу-ортодонту.
  • Дистрофия костной ткани челюсти, некрозы мягких тканей – к пародонтологу.
  • Наличие серьезных повреждение зубных корней – к стоматологу или имплантологу.
  • Наличие патологий в области носа, височно-нижнечелюстного сустава – к челюстно-лицевому хирургу.

Возможные риски после диагностики

Серьезных осложнений у людей, прошедших компьютерную томографию челюстей, не зафиксировано. В редких случаях возможны аллергические реакции на контрастный препарат. Они проявляются в виде высыпаний на коже или кожного зуда в месте инъекции.

Альтернативные методы диагностики

1. Рентгенография для диагностики повреждений костных тканей.

2. Ортопатомограмма – развернутое рентгенографическое исследование челюстно-лицевого отдела.

При заболеваниях челюстного сустава врач может порекомендовать сделать ультразвуковое обследование сустава.

Где сделать КТ челюсти?

Сделать КТ челюсти можно в крупных стоматологических клиниках, в клиниках пластической хирургии, в диагностических центрах и исследовательских институтах. Цена КТ челюсти в среднем составляет 4000 рублей.

Добавить комментарий